面對(duì)一項(xiàng)新職能，為了全面貫徹實(shí)施《職業(yè)病防治法》，安監(jiān)部門的領(lǐng)導(dǎo)可謂是信心滿滿，雷厲風(fēng)行，短時(shí)間內(nèi)相繼發(fā)布了5個(gè)有很強(qiáng)操作性的總局令。其中《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》（原安監(jiān)總局令第49號(hào)）就是其中的一個(gè)。作為一個(gè)部門規(guī)章，主要以規(guī)范用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理，保護(hù)勞動(dòng)者生命安全和健康權(quán)益為目的。

49令規(guī)定：

用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)健康檢查報(bào)告采取對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者．調(diào)離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；

1. 對(duì)健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；

2. 對(duì)需要復(fù)查的勞動(dòng)者，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察；

3. 對(duì)疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者職業(yè)

4. 對(duì)存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動(dòng)條件，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，為勞動(dòng)者配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病危害防護(hù)用品。

49號(hào)除了明確了上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的人員范圍。同時(shí)，還增加了兩種情況應(yīng)急職業(yè)健康檢查的內(nèi)容：

其一，接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者在作業(yè)過程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的不適癥狀的；

其二，勞動(dòng)者受到急性職業(yè)中毒危害或出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀。

因此，用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)；對(duì)準(zhǔn)備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者離崗前30日內(nèi)組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查；勞動(dòng)者離崗前90日內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查；用人單位對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

因此，用人單位必須嚴(yán)格依據(jù)《職業(yè)病防治法》的相關(guān)規(guī)定，及時(shí)安排擬從事接觸職業(yè)病危害的新錄用勞動(dòng)者（包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者）和擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查；應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害病危害因素，定期安排勞動(dòng)者進(jìn)行在崗期間的職業(yè)健康檢查；出現(xiàn)特殊情況時(shí)，應(yīng)立即組織有關(guān)勞動(dòng)者進(jìn)行應(yīng)急職業(yè)健康檢查；對(duì)準(zhǔn)備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者離崗前30日內(nèi)組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。同時(shí)，用人單位還應(yīng)為勞動(dòng)者個(gè)人建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照有關(guān)規(guī)定妥善保管。