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職業(yè)病體檢-6.6有機(jī)粉塵

注:如動物性粉塵(動物蛋白、皮毛、排泄物)、植物性粉塵(燕麥、谷物、木材、紙漿、咖啡、煙草粉塵等)、生物因素如霉菌屬類、霉菌孢子、嗜熱放線桿菌、枯草桿菌等形成的氣溶膠。

 

6.6.1上崗前職業(yè)健康檢查

6.6.1.1目標(biāo)疾病

職業(yè)禁忌證

a)致喘物過敏和支氣管哮喘;

b)慢性阻塞性肺??;

c)慢性間質(zhì)性肺病;

d)伴肺功能損害的心血管系統(tǒng)疾病。

6.6.1.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問花粉、藥物等過敏史、哮喘病史、吸煙史、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病史及有無喘息、氣短、咳嗽、咳痰、呼吸困難、噴嚏、流涕等癥狀;

b)體格檢查

1)內(nèi)科常規(guī)檢查:重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng);

2)鼻科常規(guī)檢查:重點(diǎn)檢查有無過敏性鼻炎;

c)實(shí)驗室和其他檢查

1)必檢項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細(xì)胞計數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片;

2)選檢項目:有過敏史或可疑有過敏體質(zhì)的受檢者可做非特異性氣管激發(fā)試驗(氣道高反應(yīng)性激發(fā)試驗)。

 

6.6.2在崗期間職業(yè)健康檢查

6.6.2.1目標(biāo)疾病

a)職業(yè)?。?/span>

1)職業(yè)性哮喘(見GBZ57);

2)職業(yè)性急性變應(yīng)性肺泡炎(見GBZ60);

b)職業(yè)禁忌證:伴肺功能損害的心血管系統(tǒng)疾病。

6.6.2.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問有無反復(fù)抗原接觸史,發(fā)熱、無力、咳嗽、胸悶、氣短、進(jìn)行性呼吸困難,體重下降等癥狀;

b)體格檢查:重點(diǎn)是呼吸系統(tǒng)(注意肺病濕性羅音的部位和持續(xù)性)、心血管系統(tǒng);

c)實(shí)驗室和其他檢查

1)必檢項目:心電圖、肺功能、胸部X射線攝片;

2)選檢項目:肺彌散功能、血?dú)夥治觥?/span>

6.6.2.3健康檢查周期:

a)勞動者在開始工作的第612個月之間應(yīng)進(jìn)行1次健康檢查;

b)生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級I級,451次;生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級Ⅱ級及以上,231次。

 

6.6.3離崗時職業(yè)健康檢查

6.6.3.1目標(biāo)疾病

職業(yè)?。?/span>

a)職業(yè)性哮喘;

b)職業(yè)性急性變應(yīng)性肺泡炎。

6.6.3.2檢查內(nèi)容:同在崗。