1）事故經(jīng)過

2014年12月31日9時28分許，位于佛山市順德區(qū)勒流街道港口路的廣東某工程機械制造有限公司車間三的車軸裝配車間發(fā)生重大爆炸事故，造成18人死亡、32人受傷，直接經(jīng)濟(jì)損失3786萬元。

事故廠房為公司新廠車間三（簡稱車間三），主要從事掛車軸生產(chǎn)加工，生產(chǎn)工藝由企業(yè)自行設(shè)計，工藝流程大致為：熱擠壓→調(diào)質(zhì)處理（步進(jìn)爐）→打砂（噴丸）噴漆→機加工→焊接→軸體清洗（自動線）→裝凸輪軸總成（流水線）→噴漆（自動線）→總裝線（流水線）→成品。車間三主要原材料為鋼板；主要設(shè)備為輪轂制動鼓裝配線、油缸、液壓系統(tǒng)、電動前移叉車、油壓機、數(shù)控焊后鏜等。

2014年12月31日，在建設(shè)試生產(chǎn)期間的車間三車軸裝配車間停產(chǎn)。車間主任杜寶全通知部分員工到車間進(jìn)行盤點和維護(hù)檢修改造設(shè)備，并安排使用稀釋劑053（易燃易爆物品；經(jīng)檢測，密度0.86g/cm3、閃點-26℃、爆炸極限0.9-7.5%，主要成分及含量分別為甲縮醛33.3%、三甲苯17.5%、甲醇12.94%、1-甲氧基-2-丙醇10.9%、醋酸丁酯8.3%等，平時作為車間三噴漆工序調(diào)漆用）清除車軸裝配總線表面油漆。7時30分起，87名員工陸續(xù)上班開始工作。期間，24人在裝配A、B線兩側(cè)使用稀釋劑053清潔作業(yè)；3人在裝配A線附近切割作業(yè)；5人準(zhǔn)備在裝配B線附近燒焊作業(yè)；其他人員分別在盤點、劃地面標(biāo)識線、維護(hù)檢修改造設(shè)備等；A線使用稀釋劑053約165公斤，B線使用稀釋劑053約150公斤，清潔過程中稀釋劑053流入到車軸總裝線的地溝內(nèi)，揮發(fā)后與空氣混合直至到達(dá)最低爆炸濃度。9時28分許，梁少堅等人在裝配B線17號鋼柱對應(yīng)的鋼構(gòu)設(shè)備支架上安裝卷管器，使用電焊機燒焊，電焊熔渣掉落至裝配B線地溝內(nèi)引發(fā)爆炸，隨后裝配A線地溝區(qū)域也發(fā)生爆炸。事故車間嚴(yán)重?fù)p毀，爆炸部位面積約1298平方米，屋頂坍塌面積約600平方米。事故當(dāng)場造成17人死亡、33人受傷（其中1人因傷勢過重、經(jīng)搶救無效于2015年1月2日傍晚死亡）。

2）事故原因和性質(zhì)

（1）直接原因。

事故車間流入車軸裝配總線地溝內(nèi)的稀釋劑揮發(fā)產(chǎn)生的可燃?xì)怏w與空氣混合形成爆炸性混合物，遇現(xiàn)場電焊作業(yè)產(chǎn)生的火花引發(fā)爆炸。

（2）間接原因。

公司安全管理不到位，安全生產(chǎn)主體責(zé)任不落實，對事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任。

a.不具備安全生產(chǎn)條件，違法從事生產(chǎn)經(jīng)營活動。發(fā)生事故的廠房未組織建設(shè)工程竣工驗收、消防驗收，未申請環(huán)境保護(hù)竣工驗收，未履行建設(shè)項目安全設(shè)施“三同時”程序，擅自使用、從事生產(chǎn)經(jīng)營活動。

b.組織工人在不經(jīng)安全驗收的車間使用易燃易爆物品清洗生產(chǎn)設(shè)備和地面，并且未采取可靠的安全措施。

c.在未辦理審批手續(xù)、未清除動火現(xiàn)場易燃易爆物品前，在易燃易爆場所違規(guī)組織動火作業(yè)。

d.未制定動火作業(yè)、易燃易爆物品使用等危險作業(yè)專門的安全管理制度。

e.未在電焊作業(yè)場所、易燃易爆危險作業(yè)場所設(shè)置明顯的安全警示和標(biāo)志、標(biāo)識，未告知從業(yè)人員關(guān)于電焊作業(yè)、使用易燃易爆物品存在的危險因素、防范措施及事故應(yīng)急措施。

f.安全生產(chǎn)、消防安全教育培訓(xùn)不到位。未落實從業(yè)人員安全生產(chǎn)三級培訓(xùn)、消防安全教育培訓(xùn)；主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員不具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營活動相應(yīng)的防火等安全生產(chǎn)知識和管理能力；電焊作業(yè)人員未經(jīng)專門培訓(xùn)考核合格依法持證上崗。

g.未依法建立隱患排查治理制度，未依法組織安全檢查和開展日常或?qū)I(yè)性等隱患排查，未能及時發(fā)現(xiàn)并消除事故隱患。

h.未依法設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)或配備專職安全生產(chǎn)管理人員；落實安全生產(chǎn)及消防安全責(zé)任制不到位，未明確各崗位的責(zé)任人員、責(zé)任范圍和考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。

（3）事故性質(zhì)。

經(jīng)調(diào)查認(rèn)定，佛山市順德區(qū)“12?31”重大爆炸事故是一起生產(chǎn)安全責(zé)任事故。

3）事故防范和整改措施

（1）落實生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任。公司及同類機械裝備制造業(yè)企業(yè)要把保護(hù)從業(yè)人員的生命安全放在首位，決不能以犧牲員工的生命為代價換取經(jīng)濟(jì)效益；要按照法律法規(guī)的規(guī)定，認(rèn)真落實建設(shè)項目工程質(zhì)量、環(huán)境保護(hù)、消防安全以及安全生產(chǎn)等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，依法依規(guī)建設(shè)和投入使用；要設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，或者依法配備專兼職安全管理人員，明確安全生產(chǎn)工作職責(zé)；要建立健全以安全生產(chǎn)責(zé)任制為核心的各項規(guī)章制度和各崗位操作規(guī)程，并保證落實；要開展事故風(fēng)險分析，按規(guī)定設(shè)置風(fēng)險公告欄、公告卡、安全標(biāo)志、安全操作要點等內(nèi)容，及時更新并建立檔案制定，制定應(yīng)急預(yù)案并組織演練，做好應(yīng)急準(zhǔn)備；要加強崗位和設(shè)備、設(shè)施及其運行的安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患應(yīng)當(dāng)停止操作并采取有效措施解決，堅決防范違章指揮、違規(guī)作業(yè)、違反勞動紀(jì)律的行為；要把安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度落實到生產(chǎn)、經(jīng)營、建設(shè)管理的全過程，做到安全投入到位、安全培訓(xùn)到位、基礎(chǔ)管理到位、應(yīng)急救援到位，確保安全生產(chǎn)。

（2）加強企業(yè)檢維修作業(yè)、停產(chǎn)復(fù)產(chǎn)和易燃易爆物品使用管理。富華公司及同類機械裝備制造業(yè)企業(yè)要嚴(yán)格落實節(jié)日停產(chǎn)檢修和復(fù)產(chǎn)驗收安全制度，認(rèn)真規(guī)范動火、用電、高處作業(yè)、吊裝等特種作業(yè)安全條件和審批程序；要做好設(shè)備設(shè)施的清理處置和維護(hù)保養(yǎng)，全面檢查或清空停產(chǎn)有關(guān)裝置、設(shè)備設(shè)施及管道內(nèi)的危險物料。各類易燃易爆物品使用單位的建筑和場所必須符合《建筑設(shè)計防火規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，電氣設(shè)備必須符合防爆標(biāo)準(zhǔn)，生產(chǎn)設(shè)備與裝置必須設(shè)置消防安全設(shè)施并定期保養(yǎng)，易產(chǎn)生靜電的生產(chǎn)設(shè)備與裝置必須設(shè)置靜電導(dǎo)除設(shè)施并定期檢查，從業(yè)人員必須經(jīng)培訓(xùn)合格后上崗；要根據(jù)易燃易爆物品的種類、危險特性以及使用量和使用方式，嚴(yán)格控制和消除可燃物、著火源，落實預(yù)防措施，保證易燃易爆物品儲存、使用安全；要加強動火作業(yè)的現(xiàn)場監(jiān)護(hù)，落實動火作業(yè)各責(zé)任人的職責(zé)和防火防爆措施，嚴(yán)禁在易燃易爆環(huán)境下違規(guī)動火作業(yè)。

（3）強化政府安全生產(chǎn)監(jiān)管工作。各地特別是順德區(qū)各級黨委、政府及其有關(guān)部門要深刻吸取事故教訓(xùn)，牢固樹立安全發(fā)展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位，正確處理安全與發(fā)展、速度的關(guān)系，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任體系，堅守安全生產(chǎn)紅線，增強底線思維，切實抓好安全生產(chǎn)工作，做到黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管；要建立與本地區(qū)安全監(jiān)管任務(wù)相適應(yīng)的監(jiān)管體系，進(jìn)一步加強各級安全監(jiān)管執(zhí)法力量，解決基層安全監(jiān)管人員配備不足、工作能力不強等問題；要把好準(zhǔn)入和監(jiān)督關(guān)，加強建設(shè)項目工程質(zhì)量、環(huán)境保護(hù)、消防安全以及安全生產(chǎn)等方面的審批、核準(zhǔn)、驗收、備案等；要科學(xué)制訂本地區(qū)、本部門重點監(jiān)管單位名錄，做到分級負(fù)責(zé)、分類督導(dǎo)，依法切實履行本地區(qū)、本部門安全監(jiān)管職責(zé)，杜絕以下放、委托、取消等方式“一放了之”、造成監(jiān)管不落實的現(xiàn)象；要建立并落實依靠專家查隱患、促整改工作制度，通過政府向有實力的社會組織購買服務(wù)等方式，加強對生產(chǎn)經(jīng)營單位關(guān)鍵部位、危險作業(yè)場所等督查檢查，督促其采取有效措施消除事故隱患，確保隱患排查治理工作取得實效。

（4）嚴(yán)厲打擊工程建設(shè)等各類非法違法行為。各地特別是順德區(qū)各級黨委、政府及其有關(guān)部門要針對本地區(qū)打非治違工作中存在的突出問題，依法嚴(yán)厲打擊各類生產(chǎn)經(jīng)營單位未批準(zhǔn)先動工以及未履行竣工驗收程序擅自交付使用試生產(chǎn)的行為，堅決遏制“先上車后補票”、甚至“不補票”的情況發(fā)生；嚴(yán)肅查處安全生產(chǎn)責(zé)任制不落實、安全生產(chǎn)和消防安全規(guī)章制度不健全、從業(yè)人員未經(jīng)培訓(xùn)合格上崗和需持證人員無證上崗、操作規(guī)程不完善，現(xiàn)場安全管理混亂，違章指揮、違規(guī)作業(yè)、違規(guī)使用易燃易爆物品等各類非法違法行為，特別要嚴(yán)厲打擊焊工、電工等特種作業(yè)人員無證上崗作業(yè)行為，規(guī)范安全生產(chǎn)法治秩序；要嚴(yán)格落實停產(chǎn)整頓、關(guān)閉取締、上限處罰和嚴(yán)厲追責(zé)的“四個一律”執(zhí)法措施，集中整頓一批、處罰一批、停產(chǎn)一批、取締一批典型非法違法企業(yè)；要加大事故責(zé)任追究力度，依法嚴(yán)懲非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)行為導(dǎo)致事故發(fā)生的責(zé)任單位及責(zé)任人。

（5）加強安全教育培訓(xùn)工作。該公司及同類機械裝備制造業(yè)企業(yè)必須牢固樹立“安全培訓(xùn)不到位就是重大隱患”的理念，切實做到員工未培訓(xùn)到位不能生產(chǎn)經(jīng)營；要全面落實持證上崗和先培訓(xùn)后上崗制度，實現(xiàn)“三項崗位”人員100%持證上崗，以班組長、新員工為重點的企業(yè)從業(yè)人員100%培訓(xùn)合格后上崗；要強化實際操作和現(xiàn)場安全培訓(xùn)，加強特種作業(yè)人員管理，未經(jīng)培訓(xùn)和取得特種作業(yè)操作資格證的，不得上崗作業(yè)，切實提高各類員工尤其是危險工序關(guān)鍵崗位員工的安全意識和操作技能。順德區(qū)委、區(qū)政府及其有關(guān)部門要加強安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育，對本地區(qū)各類生產(chǎn)經(jīng)營單位及各級黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)班子及各有關(guān)部門工作人員開展全面的安全生產(chǎn)能力培訓(xùn)，做到“全覆蓋”；要采取多種形式普及安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和安全生產(chǎn)知識，開展群眾性安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)宣傳；新聞、出版、廣播、電視等單位要加強安全生產(chǎn)公益宣傳，不斷提高全民安全素質(zhì)，從源頭和根本上減少各類事故的發(fā)生。