1、事故簡(jiǎn)要經(jīng)過
　　2008年6月11日上午7：00左右，煉鋼丙班作業(yè)長(zhǎng)楊某接煉鋼廠生產(chǎn)工程師李某通知，下班后組織本班員工到廢鋼池?fù)焓皬U鋼。8：15分當(dāng)班人員47人到廢鋼池邊集合，隨后員工相繼進(jìn)入廢鋼池東側(cè)，開始撿拾廢鋼， 8：20分，5#天車止檔自15米高處突然墜落，砸在爐前工陳某的頭部（安全帽上有沖擊的裂痕），現(xiàn)場(chǎng)人員組織將其送往縣醫(yī)院搶救，經(jīng)搶救無效死亡。
2、事故原因分析
直接原因
　?。?）、由于軌道受區(qū)域空間限制，使用的槽鋼較小，止檔擋板體抗沖擊能力不足。設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)性的缺陷是造成此次事故的主要原因。
　　（2）、由于焊接質(zhì)量存在問題，焊接強(qiáng)度不夠， 在6月10日上午5#天車止擋擋板安裝完成后，至5月11日上午事發(fā)期間，由于受天車緩沖器撞擊，導(dǎo)致?lián)醢暹B接處焊口開焊，在天車運(yùn)行及廠房振動(dòng)影響下脫落，嚴(yán)重違反了《起重機(jī)械安全管理規(guī)程》中“起重機(jī)運(yùn)行軌道的端部及起重機(jī)小車運(yùn)行軌道的端部均應(yīng)設(shè)置軌道端部止擋體，止擋體應(yīng)有足夠的強(qiáng)度和牢固性，以防止被起重機(jī)撞壞出現(xiàn)起重機(jī)或小車脫軌而發(fā)生事故”的規(guī)定，是造成此次事故的又一主要原因。
間接原因
　?。?）、日常點(diǎn)檢和維修、崗位巡檢未及時(shí)發(fā)現(xiàn)開焊現(xiàn)象，是造成此次事故的次要原因。
　?。?）、天車止檔擋板安裝時(shí)，未同時(shí)安裝安全尺式撞塊，導(dǎo)致天車運(yùn)行限位開關(guān)失靈前沖，未能有效降低天車對(duì)止擋板的撞擊頻次和撞擊強(qiáng)度。
1事故教訓(xùn)與啟示（或預(yù)防措施）
　　（1）、對(duì)特種作業(yè)人員進(jìn)行崗位操作技能培訓(xùn)，對(duì)作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行規(guī)范，重點(diǎn)檢修項(xiàng)目必須有專業(yè)管理師作現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督指導(dǎo)和驗(yàn)收。
　　（2）、修訂點(diǎn)檢項(xiàng)目表，明確點(diǎn)檢范圍和頻次。對(duì)點(diǎn)檢、崗位巡檢人員進(jìn)行點(diǎn)檢定修管理制度流程和點(diǎn)檢技能培訓(xùn)，并嚴(yán)格考核，對(duì)不合格人員予與淘汰。重點(diǎn)檢修項(xiàng)目方案，必須按程序進(jìn)行審查論證，杜絕無資質(zhì)人員私自設(shè)計(jì)。
　?。?）、公司組織專業(yè)檢查組，對(duì)天車的安全防護(hù)設(shè)施，進(jìn)行全面檢查，存在隱患，立即整改。
　?。?）、采取分區(qū)檢查和專業(yè)檢查相結(jié)合的方式，開展公司范圍內(nèi)的隱患排查專項(xiàng)行動(dòng)，明確隱患整改責(zé)任人和整改期限，限期整改。
　　（5）、工程技改在施工前，必須通知生產(chǎn)處、設(shè)備處、能源中心、檢修中心及相關(guān)單位現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)后，方可技改施工。
　　小結(jié)：煉鋼事故在公司安全事故中傷亡率居高不下，其中鋼液、渣噴濺爆炸造成傷害事故較多，由于天車在煉鋼廠中應(yīng)用較頻繁，所以煉鋼天車造成事故較多，起重設(shè)備安全應(yīng)作為煉鋼管理重點(diǎn)。
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