廣東東莞大嶺山鎮(zhèn)“8.18”一般物體打擊事故調(diào)查報告
2019年8月18日中午12時左右,位于大嶺山鎮(zhèn)連平村連平圩九巷五號一民房進行拆除施工時發(fā)生一起物體打擊事故,造成一名建筑工人當(dāng)場死亡。
事故發(fā)生后,依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》(國務(wù)院令第493號)等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,2019年8月20日,東莞市人民政府成立了由大嶺山鎮(zhèn)應(yīng)急管理分局、監(jiān)察室、總工會、公安分局、住建局、連平村委會等有關(guān)負責(zé)同志參加的大嶺山鎮(zhèn)“8·18”一般物體打擊事故調(diào)查組。
事故調(diào)查組按照“四不放過”和“科學(xué)嚴謹、依法依規(guī)、實事求是、注重實效”的原則,通過現(xiàn)場勘驗、查閱資料和調(diào)查取證,基本查清了事故發(fā)生經(jīng)過、原因、應(yīng)急處置、人員傷亡和直接經(jīng)濟損失情況,認定了事故性質(zhì)和責(zé)任,提出了對有關(guān)單位、責(zé)任人員的處理建議,并針對事故原因及暴露出的問題,提出了事故防范措施?,F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、事故基本情況
(一)建筑物情況
該建筑物位于大嶺山鎮(zhèn)連平村連平圩九巷五號一民房,占地面積約100平方米,樓高3層半。該民房四周搭設(shè)腳手架和立網(wǎng),事發(fā)時,該民房正進行主體拆除(圖一)。事故民房一樓地面堆有大量天花板碎片以及倒塌的房梁部件(圖二),現(xiàn)場留有掉下的鐵錘和死者佩戴的草帽(圖三)。該民房三樓橫梁上有倒塌的房梁部件,該橫梁距離一樓地面高6米(圖四)。事故現(xiàn)場附近無監(jiān)控攝像頭,無事故發(fā)生過程的監(jiān)控視頻。
圖一發(fā)生事故的民房照片
圖二一樓地面天花板碎片及倒塌的房梁部件照片
圖三現(xiàn)場留有掉下的鐵錘和死者佩戴的草帽照片
圖四民房三樓橫梁上倒塌的房梁部件照片
(二)人員基本情況
任顯學(xué),死者,男,年月日出生,歲,族,身份證號碼:,身份證地址:重慶市。系該拆除工程的作業(yè)人員之一,負責(zé)敲墻及切割房梁和鋼筋。
王連福,屋主,男,年月日出生,歲,族,身份證號碼:,住址:廣東省東莞市,身份證地址:廣東省東莞市。系該涉事民房屋主。
周勝旺,男,年月日出生,歲,族,身份證號碼:,住址:東莞市。身份證地址:湖南省寧遠縣。系該拆除工程承包方和轉(zhuǎn)包方。
蔣新紅,男,年月日出生,歲,族,身份證號碼:,住址:東莞市,身份證地址:湖南省江永縣。系該工程分包方,未參與現(xiàn)場施工。
謝遠法,男,年月出生,歲,族,身份證號碼:,住址:東莞市,身份證地址:重慶市云陽縣。系該拆除工程的作業(yè)人員之一,負責(zé)打墻拆磚。
事故經(jīng)過提及的另一名工人,此人為死者任顯學(xué)聯(lián)系的,與事故其他相關(guān)人員不相識,且在事故發(fā)生的第一時間,在房屋一樓看過現(xiàn)場后就走了。與之一起作業(yè)的謝遠法無法得知他的姓名和聯(lián)系方式,故無此工人筆錄。
(三)事故工程基本情況
1、該民房的屋主為王連福,因房屋漏水準備拆舊建新。2019年7月份,王連福在完成房屋的報建手續(xù)后(該民房拆除工程未在鎮(zhèn)住建局辦理報備手續(xù)),聯(lián)系包工頭周勝旺,將房屋拆除工程承包給周勝旺,兩人達成口頭協(xié)議,總費用3.5萬元,包含拆平房子、清空地基石頭、清除建筑垃圾,雙方約定房子拆完之后一次性付款。
2、包工頭周勝旺承接該房屋拆除工程后,將拆除房屋主體工程口頭以2.5萬價格分包給蔣新紅,周勝旺負責(zé)搭排柵和挖地基的作業(yè),蔣新紅負責(zé)找工人拆平房子、發(fā)放工人工資等事宜。
3、蔣新紅有固定的施工隊伍,在本次施工中,任顯學(xué)為蔣新紅臨時聘請的人員,任顯學(xué)隨后又聯(lián)系了謝遠法和另外一位工人,三人一起負責(zé)現(xiàn)場施工,任顯學(xué)告知謝遠法工資由蔣新紅發(fā)放,每天400元,拆完房子后一次性支付,蔣新紅同時支付了施工工人的住宿及日常飲水的費用。
二、事故發(fā)生經(jīng)過、救援和善后情況
(一)事故發(fā)生經(jīng)過
2019年8月18日中午12時許,任顯學(xué)、謝遠法和另外一名工人在該事故民房的三樓進行房屋主體拆除,謝遠法和另外一名工人在房屋靠近馬路的這一邊作業(yè),兩人的工作是負責(zé)把墻面的磚敲下來,任顯學(xué)獨自一人在房屋靠近里面的地方作業(yè),當(dāng)時正在切割房梁上的鋼筋。突然謝遠法聽到任顯學(xué)大叫了一聲,隨后謝遠法和另外一名工人到一樓察看,發(fā)現(xiàn)任顯學(xué)頭部已經(jīng)沒有了,血從脖子里邊噴出來,下半身被磚塊壓住。施工時死者戴著草帽。謝遠法立即撥打了110和120。大概20分鐘后救護車到達現(xiàn)場,經(jīng)醫(yī)護人員診斷任顯學(xué)當(dāng)場死亡,尸體由殯儀館拉走。
(二)應(yīng)急救援情況
接到事故報告后,大嶺山鎮(zhèn)應(yīng)急管理分局、大嶺山連平派出所、連平村委會等部門獲悉事故情況后,迅速趕赴現(xiàn)場開展現(xiàn)場應(yīng)急救援處置工作,對事故現(xiàn)場進行了勘察和保護,進行事故調(diào)查及善后處理工作,并責(zé)令該工地停止施工,未造成次生事故。
根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》的規(guī)定及《關(guān)于生產(chǎn)安全事故調(diào)查處理工作有關(guān)問題的通知》(東府辦函〔2014〕413號)精神,2019年8月20日,東莞市人民政府依法成立了事故調(diào)查小組。經(jīng)評估,本次事故應(yīng)急處置及時、有效。
(三)事故善后處理
事故發(fā)生后,連平村委會積極協(xié)調(diào)屋主王連福,承包方周勝旺、蔣新紅與死者任顯學(xué)家屬三方之間的溝通協(xié)商,做好相關(guān)善后處理工作,2019年8月24日將死者遺體火化,2019年8月26日與家屬達成賠償協(xié)議。目前,事故善后處理和賠償工作已全部完畢,沒有出現(xiàn)因此引發(fā)的社會不穩(wěn)定情況。
三、事故傷亡情況及直接經(jīng)濟損失
(一)死亡人員情況
該起事故造成一人死亡,死者任顯學(xué),男,年月日出生,歲,族,身份證號碼:,身份證地址:重慶市云陽縣,死亡原因:特重型開放性顱腦損傷。
(二)直接經(jīng)濟損失
經(jīng)評估,截至目前,事故共造成直接經(jīng)濟損失約85萬元。
四、事故原因及性質(zhì)
按照生產(chǎn)安全事故調(diào)查處理“四不放過”原則,為進一步查明事故原因、性質(zhì)和類型,事故調(diào)查組進行了詳細的調(diào)查詢問取證工作,并聘請專家對事故現(xiàn)場進行反復(fù)勘查,收集和掌握了大量的第一手材料,基本查清了事故原因和性質(zhì)。
(一)直接原因
任顯學(xué)在9米高的平臺從事拆除工作,不具備相應(yīng)的高處作業(yè)資質(zhì),安全意識淡薄,未佩戴安全帽、安全繩等安全防護用品,上崗冒險作業(yè),在三樓房梁上切割鋼筋時,因房梁倒塌,導(dǎo)致任顯學(xué)從三樓摔到一樓地面,倒塌的房梁部件砸到任顯學(xué)頭部,造成任顯學(xué)死亡。
(二)間接原因
1.周勝旺將工程發(fā)包給不具備安全生產(chǎn)條件的個人,未對承包單位的安全生產(chǎn)工作統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理,未建立生產(chǎn)安全事故隱患排查治理制度。
2.蔣新紅作為大嶺山鎮(zhèn)連平村連平圩九巷五號民房拆除工程的施工方,未對施工人員進行安全培訓(xùn),施工人員安全意識淡薄,未充分認識房屋人工拆除施工的危險性,未建立生產(chǎn)安全事故隱患排查治理制度,未安排安全管理人員對建筑物拆除作業(yè)進行監(jiān)督,未為施工人員配置安全帽、安全繩等安全防護用品,未采取相應(yīng)的安全防護措施。
(三)事故性質(zhì)認定
經(jīng)事故調(diào)查組認定,該事故是一起由于作業(yè)人員安全意識淡薄,冒險作業(yè)而導(dǎo)致發(fā)生的一般生產(chǎn)安全責(zé)任事故。
五、相關(guān)單位履行職責(zé)情況
(一)大嶺山住建局,作為建筑工程的監(jiān)管單位,2019年初,鎮(zhèn)住建局統(tǒng)籌鎮(zhèn)村力量,招募65人組建村建分片監(jiān)督隊伍,將全鎮(zhèn)23個村(社區(qū))劃分4個責(zé)任片區(qū),并由4個安監(jiān)組骨干擔(dān)任片長,強化常態(tài)化網(wǎng)格管理,特別是在施工關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強現(xiàn)場巡查和指導(dǎo)。并對隊員舉辦了4期業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),包括課件培訓(xùn)和施工現(xiàn)場的現(xiàn)場指導(dǎo)。為規(guī)范民房監(jiān)管和強化各主體責(zé)任,鎮(zhèn)住建局制定了《大嶺山鎮(zhèn)民房工程施工安全隱患告知書》和《施工現(xiàn)場問題處置流程及措施》,直至2019年8月31日,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展在建民房工程檢查,共行動共出動60602人次,共檢查民房25048棟次,圩鎮(zhèn)片區(qū)檢查了7371棟次,馬蹄崗片區(qū)檢查了5436棟次,楊屋片區(qū)檢查了7039棟次,連平片檢查了5204棟次。對存在安全隱患的工程簽發(fā)文書1426份,發(fā)現(xiàn)違法建設(shè)行為267宗,違章作業(yè)行為223宗,并將相關(guān)違建信息及時函告鎮(zhèn)綜合執(zhí)法分局進行處理。制定了《大嶺山鎮(zhèn)簡易工程裝飾裝修登記表》和《大嶺山鎮(zhèn)簡易工程拆除登記表》,要求工程開工前要提交相關(guān)資料,包括施工單位資質(zhì)、施工方案、施工合同、保險、作業(yè)人員身份證和操作證等等,并向拆除施工單位及業(yè)主提出拆除工程和裝飾裝修工程相關(guān)施工安全規(guī)范要求,要求先提交給村委會審核通過后,再提交鎮(zhèn)住建局審核登記。
在此次事故事發(fā)前,鎮(zhèn)住建局并沒有收到相關(guān)單位辦理拆除登記的資料,屬于野蠻施工。
調(diào)查中未發(fā)現(xiàn)大嶺山鎮(zhèn)住建局存在履職不到位的情況。
(二)連平村委會,作為事故發(fā)生屬地主管部門,大嶺山鎮(zhèn)連平村委會綜合管理辦公室設(shè)有綜合管理巡查員5人,共分2個片區(qū)對本轄區(qū)進行巡查,每個片區(qū)巡查員2名,辦公室組長1名。巡查員主要負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)所有在建民房和果園林地的巡查,每個工作日發(fā)出2人次對本村80多宗在建民房進行巡查,今年以來巡查次數(shù)累計100余次,對在建建筑存在安全施工隱患的發(fā)出責(zé)令停工整改通知書20多份。今年以來連平村委會召集在建民房業(yè)主、包工頭進行了2次建筑安全培訓(xùn)會議。該涉事民房是連平村拆舊建新工程,有齊全的報建手續(xù),但在拆舊時并沒有向村委會進行提前的報備和購買相關(guān)的安全保險。
調(diào)查中未發(fā)現(xiàn)大嶺山鎮(zhèn)連平村委會存在履職不到位的情況。
六、事故責(zé)任認定及有關(guān)責(zé)任人處理意見建議
根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》等有關(guān)規(guī)定,建議對大嶺山鎮(zhèn)“8·18”一般物體打擊事故有關(guān)責(zé)任人員及單位作如下處理:
(一)相關(guān)單位及人員處理建議
1、任顯學(xué)安全意識淡薄、不具備高空作業(yè)資質(zhì),冒險作業(yè),未配戴安全帽、安全繩,施工時單獨一人作業(yè),現(xiàn)場無人員監(jiān)督,導(dǎo)致事故發(fā)生,對本次事故負有責(zé)任,鑒于任顯學(xué)在本次事故中已死亡,建議不再追究其責(zé)任。
2、周勝旺長期從事建設(shè)工程相關(guān)工作,與房屋業(yè)主約定工程情況,進行施工作業(yè),違反建筑法律相關(guān)規(guī)定無資質(zhì)承攬工程,并轉(zhuǎn)手將工程發(fā)包給不具備安全生產(chǎn)條件的個人進行營利;未與蔣新紅簽訂專門的安全生產(chǎn)管理協(xié)議,約定各自的安全生產(chǎn)管理職責(zé),未進行安全協(xié)調(diào)管理;未對工程定期進行安全生產(chǎn)檢查;未建立生產(chǎn)安全事故隱患排查治理制度。其行為違反了《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等有關(guān)法律法規(guī),對本次事故負有責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》的相關(guān)規(guī)定,建議由應(yīng)急管理部門對其進行行政處罰。
3、蔣新紅長期從事建設(shè)工程相關(guān)工作,并在本項目中聘請人員,約定工資,安排住宿,從事具體的生產(chǎn)經(jīng)營活動的管理工作,在本項目中構(gòu)成生產(chǎn)經(jīng)營單位。作為拆除工程的分包方,違反《中華人民共和國建筑法》相關(guān)規(guī)定,無資質(zhì)承攬工程;未對施工人員進行安全培訓(xùn);未為施工人員配發(fā)勞動防護用品并監(jiān)督其佩戴使用;未充分認識房屋人工拆除施工的危險性,未建立生產(chǎn)安全事故隱患排查治理制度,未采取相應(yīng)的安全防護措施。其行為違反了《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定,對本次事故負有責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》的相關(guān)規(guī)定,建議由應(yīng)急管理部門對其進行行政處罰。
4、王連福未按規(guī)定到鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)部門進行拆除工程報備,以及存在違反建筑相關(guān)法律法規(guī)的行為,建議由住建部門依照有關(guān)法律法規(guī)對其作出處理。
(二)其他處理意見
事故涉及其他法律責(zé)任,如相關(guān)的民事侵權(quán)法律責(zé)任等,建議當(dāng)事各方通過其他法律途徑解決。
七、事故防范和整改措施
為防范類似事故再次發(fā)生,建議相關(guān)行政部門督促事故相關(guān)單位明確負責(zé)人職責(zé),堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,在今后的生產(chǎn)經(jīng)營活動中,要落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,認真做好各項安全生產(chǎn)工作。為防范和杜絕生產(chǎn)安全事故的發(fā)生,確保生產(chǎn)安全,現(xiàn)提出以下整改措施:
(一)各級建筑施工單位要進一步強化法律意識,認真落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,建立健全安全生產(chǎn)管理制度。拆除工程開工前,應(yīng)根據(jù)工程特點、構(gòu)造情況、工程量等編制施工組織設(shè)計或安全專項施工方案。加強對承包工程和施工現(xiàn)場安全管理,現(xiàn)場安排安全管理人員對建筑拆除作業(yè)進行監(jiān)督落實并嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程,嚴禁違規(guī)操作、違章指揮。要切實加強從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育,充分認識拆除作業(yè)中存在的危險,進一步強化施工安全意識,把安全生產(chǎn)責(zé)任落實到崗位、落實到個人,自覺規(guī)范建筑施工安全生產(chǎn)行為,嚴守法律底線,及時制止違規(guī)作業(yè)發(fā)生,確保安全生產(chǎn)。
(二)建筑監(jiān)管部門要加強對項目施工單位的安全管理,嚴格審核施工項目負責(zé)人資格。一是嚴格落實拆除登記。各村(社區(qū))要嚴格落實民房拆除備案制度,必須要求村民民房拆除前必須先填寫《大嶺山鎮(zhèn)簡易工程拆除登記表》向村委會提交資料審批,通過后再向鎮(zhèn)住建局辦理報備登記,再由村建監(jiān)督員負責(zé)落實監(jiān)管。二是吸取教訓(xùn),加強管理。要求各村(社區(qū))和村建監(jiān)督隊伍吸取事故經(jīng)驗教訓(xùn),督促施工單位認真履行安全管理職責(zé),落實各項安全措施,切實做好拆除工程安全管理工作,防止同類型事故的再次發(fā)生,如:加強現(xiàn)場施工督導(dǎo),督促做好現(xiàn)場圍閉,禁止非施工人員進入施工區(qū)域;拆除施工作業(yè)人員在施工中必須按規(guī)定佩戴安全帽、安全帶,不得冒險作業(yè);禁止無相關(guān)資質(zhì)的單位或個人承接拆除施工業(yè)務(wù);禁止出現(xiàn)不按施工順序或流程的施工行為等。三是嚴格執(zhí)法,嚴肅處罰。對于拆除施工現(xiàn)場存在安全隱患,且拒不整改的施工主體,將不予辦理新的建設(shè)工程備案手續(xù);情節(jié)嚴重的,提請相應(yīng)行政處罰,杜絕各類違章違規(guī)行為。
3. 連平村委會要認真汲取這次事故教訓(xùn),按照管行業(yè)必須管安全的要求,對全村所有在建項目進行全面檢查,深入開展工程建設(shè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)隱患排查治理和“打非治違”專項行動,加大隱患整改治理力度,堅決打擊非法違法建設(shè)行為。要加強對建筑企業(yè)和施工現(xiàn)場的安全監(jiān)管,督促建筑施工、監(jiān)理、設(shè)計單位落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,重點整治對危險性較大的分部分項工程不制定安全操作規(guī)程、違章指揮、違規(guī)操作、違反勞動紀律等現(xiàn)象,整治施工管理人員無資質(zhì)上崗等行為。對未及時發(fā)現(xiàn)隱患或限期內(nèi)隱患未整改、違法違規(guī)可能導(dǎo)致事故發(fā)生、以及對隱患排查治理監(jiān)督不力的施工單位,要依法采取責(zé)令停止建設(shè)、實施行政處罰等措施,對不履職或履職不到位的有關(guān)人員依法追究責(zé)任。