一、事故概況
　　　2006年7月4日10時(shí)36分，廣鐵（集團(tuán)）公司懷化機(jī)務(wù)段張文、張志林機(jī)班在焦柳線靖州車(chē)站進(jìn)行調(diào)車(chē)作業(yè)，完成45046次I道始發(fā)列車(chē)編組準(zhǔn)備開(kāi)車(chē)后，兩名機(jī)車(chē)乘務(wù)員離開(kāi)機(jī)車(chē)去了車(chē)站信號(hào)樓。在機(jī)車(chē)無(wú)人之際，一年約19歲的貴州省松桃縣人上到司機(jī)室，亂動(dòng)機(jī)車(chē)自閥手柄、控制琴鍵開(kāi)關(guān)和機(jī)車(chē)主手柄等，緩解車(chē)輛，于10時(shí)43分30秒，開(kāi)動(dòng)機(jī)車(chē)車(chē)輛向前移動(dòng)，被由運(yùn)轉(zhuǎn)室出來(lái)準(zhǔn)備安裝列尾裝置的車(chē)站助理值班員發(fā)現(xiàn)喊叫后，車(chē)站值班員將開(kāi)放的道岔扳動(dòng)于關(guān)閉位，機(jī)車(chē)車(chē)輛在擠壞13#、9#道岔，越過(guò)關(guān)閉的信號(hào)機(jī)，沖入?yún)^(qū)間，最高速度達(dá)到35km/h,走行1785米，在主手柄回零的情況下，于10時(shí)48分07秒停車(chē)。10時(shí)51分20秒，機(jī)車(chē)換向手柄被置于加前位，機(jī)車(chē)車(chē)輛向后退行，最高速度達(dá)到33公里/小時(shí)，在退行1285米到已被擠壞的9#道岔處，機(jī)后9至16位８輛車(chē)輛脫軌顛覆后停車(chē)，構(gòu)成行車(chē)重大事故，事故主要原因是由于機(jī)車(chē)乘務(wù)員擅離職守造成的。
　　　二、事故教訓(xùn)
　　　　1、廣鐵（集團(tuán)）公司安全意識(shí)淡薄。對(duì)于長(zhǎng)期存在的嚴(yán)重松弛的機(jī)車(chē)乘務(wù)員隊(duì)伍，十分混亂的治安管理、應(yīng)急處置能力較差以及專(zhuān)業(yè)管理不到位、站段安全管理基礎(chǔ)薄弱、干部作風(fēng)不實(shí)等問(wèn)題，廣鐵（集團(tuán)）公司采取措施不力，沒(méi)有得到很好解決。
　　　　2、安全管理制度不健全。事故機(jī)班按雙班單司機(jī)配置，但工作職責(zé)，作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有明確的制度要求。機(jī)車(chē)乘務(wù)員在靖州外點(diǎn)出勤和作業(yè)情況缺乏嚴(yán)格的制度把關(guān)，干部檢查的頻次和力度都不夠。機(jī)車(chē)乘務(wù)員日常擅離機(jī)車(chē)的情況沒(méi)有嚴(yán)格管理，沒(méi)有得到遏制。
　　　　3、違章違紀(jì)十分嚴(yán)重。事故機(jī)班嚴(yán)重違反了鐵道部《操規(guī)》第18條“對(duì)非操縱端控制電路各開(kāi)關(guān)均應(yīng)置于斷開(kāi)位”以及機(jī)車(chē)運(yùn)行途中停車(chē)和調(diào)車(chē)停輪時(shí)機(jī)車(chē)看守問(wèn)題的有關(guān)規(guī)定，不但沒(méi)有堅(jiān)守崗位，完成檢查、試風(fēng)等一系列的基本工作內(nèi)容，而且雙雙離開(kāi)機(jī)車(chē)，給路外人員爬上機(jī)車(chē)留下了可乘之機(jī)。
　　　　4、治安綜合治理失控。廣鐵（集團(tuán)）公司沒(méi)有認(rèn)真吸取今年以來(lái)，管內(nèi)多次發(fā)生由于閑雜人員進(jìn)車(chē)站造成的各類(lèi)事故教訓(xùn)，對(duì)于靖州站這種沒(méi)有完全封閉的車(chē)站，如何加強(qiáng)對(duì)閑雜人員的管理沒(méi)有采取任何針對(duì)性措施。事故發(fā)生時(shí)不但機(jī)車(chē)乘務(wù)員擅自離開(kāi)了機(jī)車(chē)，而且車(chē)站助理值班員、調(diào)車(chē)人員、駐站公安人員等沒(méi)有一個(gè)工作人員在站臺(tái)上，使位于1站臺(tái)側(cè)1道上已編掛待開(kāi)的列車(chē)處于無(wú)人管理狀態(tài)。對(duì)5月27日曾擊打列車(chē)的重點(diǎn)人員，沒(méi)有采取得力的控制手段。五是應(yīng)急處理能力不強(qiáng)。當(dāng)機(jī)車(chē)車(chē)輛被路外人員開(kāi)動(dòng)后，車(chē)站應(yīng)急處置不當(dāng)，盲目扳動(dòng)道岔，意圖用關(guān)閉道岔來(lái)攔截列車(chē)，不但造成了道岔被擠壞，而且導(dǎo)致了列車(chē)脫軌顛覆。機(jī)車(chē)乘務(wù)員在追趕不上機(jī)車(chē)的情況下，也不知道采取打開(kāi)車(chē)輛尾部折角塞門(mén)的措施，降低事故損失。
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